Сѐ што треба да знаете за породувањето: Природно или со царски, премијата е ваша

Ќе имате царски рез кога ќе дојде време за породување? Тешко е да се одговори на ова прашање.

Некои жени, поради спецификите на бременоста, можеби се сигурни дека ќе направат царски рез, додека други се подготвуваат за вагинално породување, но околностите кои се случуваат во последните моменти можат да го променат тоа.

За време на породувањето, лекарот може да одлучи да изврши царски рез. Ова може да биде ненадејна промена на планот, поради закана за вашето или за здравјето на вашето бебе, поради што продолжувањето со вагиналното породување е премногу ризично.
Дури и ако мислите дека нема да имате царски рез, не е лоша идејата да се подготвите.

Нема официјална статистика, но сѐ поголем број од бебињата кај нас денес се раѓаат со царски рез.

Царскиот рез е безбеден и за мајката и за бебето. Сепак, тоа е голема операција, па затоа не треба да ја потценувате.

Планиран царски рез

Ако однапред знаете дека ќе имате царски рез, тогаш го знаете (или наскоро ќе го дознаете) датумот на породување.
Планиран царски рез обично се изведува со локална анестезија – епидурална или спинална.

Ова ќе го одземе чувството во долниот дел од телото, од половината надолу, за да не чувствувате болка. Со локалната анестезија ќе бидете свесни за сѐ што се случува за време на породувањето и ќе можете да се опуштите (ако добро сте се подготвиле) и да уживате во фактот дека ќе „присуствувате“ на раѓањето на вашето бебе.

Прашајте дали родилиштето нуди можност за контакт кожа на кожа за време на овој тип на раѓање. Некои породилишта дозволуваат бебето, доколку е добро, да се стави на градите на мајката и да биде со неа за време на завршувањето на операцијата, односно, шиењето.

Доколку е потребна општа анестезија, нема да бидете будни и свесни за операцијата и ќе го видите вашето бебе за прв пат кога ќе го донесат во вашата соба за опоравување.

Подготовка за царски рез

Со планираниот царски рез, ќе имате доволно време да разговарате со вашиот лекар за процедурата и да се подготвите што е можно повеќе за овој тип на раѓање.

Под подготовка овде подразбираме разговор со докторот и добивање информации за самата операција, видот на анестезијата, што треба да направите пред да одите во породилиште, правилата на породилиштето за присуство на друго лице при породувањето, можноста за држење на бебето веднаш по раѓањето, процесот на закрепнување, потенцијалните ризици и сите други прашања што се важни за вас.

Доколку е потребно, лекарот ќе побара дополнителни дијагностички процедури (како што се тестови на крвта и ЕКГ).

Подготовка дома – совети

Не ги бричете вашите срамни влакна 24 часа пред операцијата бидејќи тоа може да предизвика инфекција на местото каде што се прави резот. Доколку е потребно, влакната ќе ви бидат отстранети во породилиштето непосредно пред операцијата.

Општиот совет е да не јадете или пиете ништо 6-8 часа пред операцијата, но вашиот лекар дефинитивно ќе ве посоветува за ова навремено. Суштината е во тоа дека ќе ви биде полесно да ги испразните цревата пред операцијата и ќе биде помала веројатноста да се чувствувате лошо по анестезијата.

Подготовка во болницата

По приемот во породилиштето, по завршувањето на документацијата, прво очекувајте клизма.

Ова е вообичаена практика за сите форми на породување и не е болна процедура.

Во аналниот отвор се става туба со раствор од сапуница, по што веднаш ќе имате нагон за нужда. По празнењето, ќе можете да се истуширате.

Пред процедурата ќе примите интравенска терапија која ќе ви даде течности и потребни лекови.

Може да очекувате и вметнување на катетер кој ќе ви овозможи да го испразните мочниот меур за време и по операцијата. Тоа е тенка цевка која се вметнува во уретрата.

Оваа постапка не е болна.

Доколку е потребно, дел од срамните влакна ќе ви се избричат, а стомакот ќе ви биде темелно исчистен со антисептик.

Потоа, анестезиологот ќе даде анестезија и ќе ве поврзе со монитори кои континуирано ќе го следат вашиот крвен притисок, пулсот и дишењето.

Царски рез под спинална или епидурална анестезија

Немојте да бидете изненадени од гужвата во операционата сала. Ќе бидете присутни еден или двајца акушери (докторите кои ќе ја извршат операцијата), анестезиолог, акушерка и друг помошен медицински персонал.

Ќе ви биде поставена стерилна преграда на висина на половината, што ќе ви го блокира погледот на самиот настан. Можете да побарате од некој од вработените малку да ја спушти преградата за да можете да го видите бебето кога ќе се роди.

На самиот почеток лекарот ќе направи хоризонтален засек во долниот дел на стомакот, а потоа и на матката. Поради анестезијата, нема да почувствувате.

Може да почувствувате како лекарот го турка или влече бебето во текот на извлекувањето од матката.

Може да се случи да не почувствувате ништо или да доживеете сѐ како некаков вид на притисок.

Што и да чувствувате, едно е сигурно – дефинитивно нема да чувствувате болка.
Кога ќе се роди бебето, веројатно прво ќе го слушнете, а потоа ќе ви го покажат. Бебето потоа се мери и се прегледува.

Откако ќе се роди бебето, лекарот ќе ја отстрани плацентата и потоа ќе ве сошие. Вашите основни телесни функции и општа состојба ќе бидат внимателно следени во текот на постапката.

Во секое време ќе можете слободно да комуницирате со анестезиологот и другиот персонал.

Во нашите породилишта не е практика да се дава бебето на мајката веднаш по царски рез.

Бебето ќе ви биде дадено кога ќе ве донесат во собата за опоравување, кога ќе можете да пробате и доење.

Колку време трае царскиот рез?

Секое раѓање е индивидуално, но во просек целата процедура трае 45 – 60 минути.

Самото раѓање трае околу 15-20 минути, а потоа следи шиењето на слоевите, кое трае уште околу 30-40 минути.

Во која недела се прави царски рез?

Најдобро време за раѓање е од 39-тата недела. До неодамна се сметаше дека е сосема во ред да се роди бебето ако сте влезени во 37-та недела, но искуството покажува дека бебињата родени во овој период (помеѓу 37 и 39 недела) може да имаат зголемен ризик од одредени компликации, како на пример:

тешкотии со дишењето

хипогликемија

проблеми со одржување на температурата или проблеми со терморегулација

жолтица

тешкотии со доењето

Сепак, во одделни случаи се смета дека е ризично да се чека 39-тата недела и дека е побезбедно да се закаже породувањето порано.

Зошто се планира царски рез?

Царски рез најчесто е индициран во следниве случаи:

Бебето не е свртено со главата надолу дури ни пред самото раѓање.

Бебето е преголемо за карличните мерки на мајката.

Мајката има хроничен здравствен проблем, како што се болести на срцето или бубрезите, висок крвен притисок, дијабетес или друга состојба што може да го направи природното породување ризично.

Мајката има инфекција која може да му ја пренесе на бебето при вагинално породување.

Станува збор за повеќекратна бременост. Мајката претходно имала царски рез или ги има истите проблеми што го предизвикале претходниот царски рез.

Итен царски рез – што да очекувате?

Најзначајната разлика во споредба со планираниот царски рез е брзината и итноста со која се изведува вториот.

Лекарот може да го извади бебето во рок од две минути од времето на пресекување на матката.

Во планираниот царски рез, овој дел од породувањето обично трае 10-15 минути.

Брзината е неопходна ако бебето има тешкотии со дишењето или ако пулсот му е неправилен. Затоа, лекарот ќе сака да го извади од матката што е можно поскоро за да може да добие итна медицинска помош и да ја стабилизира неговата состојба.

Ако веќе сте имале епидурална анестезија, анестезиологот ќе ви ја даде потребната доза за да го анестезира долниот дел од телото и да ве држи будни за да ја следите операцијата.

Ако тоа не е можно, ќе добиете општа анестезија и ќе спиете во текот на целата операција.

Зошто се прави итен царски рез?

Итен царски рез обично е индициран во еден од следниве случаи:

Контракциите се бавни, многу болни или неочекувано престануваат

Бебето покажува знаци на физички стрес, како брзо или многу бавно чукање на срцето

Бебето е изложено на ризик поради попуштање на плацентата или компликации со папочната врвца

Бебето не се спушта низ породилниот канал

Компликации на бременоста, како што е одлепување на плацентата

Закрепнување по царски рез

Очекувајте дека за царски рез ќе биде потребен малку подолг престој во болница од нормалното раѓање. Ако е сè добро, мајката обично оди дома со бебето по 3-4 дена.

Откако ќе исчезнат ефектите од анестезијата, ќе ви бидат дадени лекови против болки за да не ве боли, за да можете да се одморите, да спиете, па дури и да се обидете да го доите вашето бебе. Неколку часа по операцијата или следниот ден, болничкиот персонал ќе ви помогне да станете.

Ова нема да биде пријатно на почетокот, но важно е да продолжите да се движите за да го забрзате процесот на закрепнување.

По 3-4 дена, болката почнува да се намалува кај повеќето жени, а кај некои речиси целосно престанува.

Секоја жена е различна, па на некои жени ќе им бидат потребни дополнителни 2-3 недели болката целосно да исчезне.

По 6-8 недели, се очекува телото целосно да се опорави.

Која е разликата за бебето?

Добрите бактерии кои го колонизираат нашето тело при пораѓањето играат важна улога за имунитетот. Ова се првенствено бактерии кои ги „земаме“ од мајката кога се раѓаме.

За време на природното породување, бебето, додека минува низ породилниот канал, е изложено на добри бактерии кои го поддржуваат развојот на силен имунолошки систем.

Специфичноста на царскиот рез е тоа што бебињата не минуваат низ вагиналниот канал, па нивниот пат до стекнување имунитет може да биде малку поинаков.

Доењето, како и контактот кожа на кожа со мама и тато, е најдобриот начин за бебето да ги добие не само сите потребни хранливи материи, туку и добри бактерии кои ќе помогнат да се изгради имунолошкиот систем. Доењето се охрабрува од самиот почеток, затоа добијте ги потребните информации и добијте ја потребната помош уште од првиот ден.

На бебињата родени со царски рез понекогаш им треба малку повеќе време и напор за да започнат со доење отколку на бебињата родени по природен пат. Вооружете се со трпение и вистинска поддршка.

Доколку доењето не е возможно поради која било причина, постојат специјални млечни формули, особено создадени за бебиња родени со царски рез.

Ако го читате овој текст, веројатно размислувате за можноста вашето бебе да се роди на овој начин. Но, знајте дека породувањето е една од оние ситуации на кои не можеме целосно да влијаеме или да ја контролираме. Какво и да е сценариото, знајте дека тоа ќе биде дел од посебна приказна за раѓањето на вашето бебе. Верувајте им на советите на вашиот лекар, не пропуштајте редовни прегледи и подгответе се.

Психолошката поддршка, дискусијата за породувањето и техниките за релаксација најдобро ќе ве подготват за овој фантастичен и многу посебен настан.

Текстот е од ТУКА.